Динамика функционального состояния нижних конечностей у больных со сложными переломами костей таза

Таблица 3

Группы

Мышцы голени, мкв

Мышцы бедра, мкв

1-е измерение

2-е измерение

1-е измерение

2-е измерение

макс.

отнош.

макс.

отнош.

макс.

отнош.

макс.

отнош.

1-я

840,3±172,7

1,3±0,14

845±155,2

1,35±0,1

119,33±20,55

3,07±0,22

223,6±106

1,78±0,5

2-я

295,2±179,6

5,7±5,2

310,58±156

5,0±4,6

44,5±23,6

8,31±4,2

75,11±23,6

4,53±1,4

Значения максимальной амплитуды поверхностной ЭМГ мышц голени и бедра у больных 1-й группы достоверно больше, чем у больных 2-й группы, как при первом, так и при втором измерении (Т>2).

Значения отношения максимальных амплитуд здоровой и больной стороны у больных 1-й группы достоверно меньше, чем у больных 2-й группы (Т>2).

В табл. 4 представлены средние значения сроков расширения режима по группам больных.

Таблица 4

Группы

Сроки повышения физической активности больных от дня операции

1 балл

2 балла

3 балла

1-я

13,3±3

25,6±5

34±8

2-я

27,8±16

34,8±1б

36,4±16

1 балл - активность в пределах кровати, лежа.

2 балла - активность около кровати, стоя.

3 балла - самостоятельное передвижение на костылях.

Разница значений сроков повышенной активности у больных 1-й группы достоверно меньше (по 1 и 2 баллам активности), Т > 2. По 3 баллам активности разница недостоверна, Т < 2.

Таким образом, на основании приведенных данных можно утверждать, что у больных с разгрузочной повязкой в отличие от больных, у которых был использован только погружной остеосинтез, наблюдаются более ранние купирование болевого синдрома и восстановление силы мышц, что подтверждается значениями максимальной амплитуды поверхностной ЭМГ и отношением максимальной амплитуды здоровой и больной сторон мышц голени и бедра в ранние сроки восстановительного лечения на госпитальном тапе. В более ранние сроки, к этапу 3 баллов активности, разница в динамике восстановления функции пораженной конечности у больных 1-й и 2-й групп недостоверна. Можно предположить, что "разгрузочная повязка" способствует более успешной реализации средств восстановитель ного лечения у больных, оперированных по поводу переломов костей таза и вертлужной впадины в раннем послеоперационном периоде восстановительного лечения.

Перейти на страницу: 1 2